6月17日讯 一在山东省长清市建筑工地务工的男子，从5米高处意外坠落，被地面上一根直立钢筋从其阴部直穿头顶，命悬一线！面对这一全世界罕见的全身大面积多发性贯通伤，在一场由多科室专家组成的抢救大战中，有一位南通籍医学专家成为医院应急抢救小组现场指挥员之一，和同事们齐心协力在手术室鏖战七个多小时成功完成这起无法想象的手术。昨日，本报记者独家采访了这位伤者抢救工作的“核心灵魂人物之一”——山东大学齐鲁医院急诊外科副主任黄齐兵教授。
男子从阴部至头顶被钢筋穿透——
医学专家被罕见伤情惊呆
“紧张。除了紧张还是紧张。抢救工作过去一段时间了，我还是有些紧张。”16日下午，接受本报记者采访的南通籍医学专家，山东大学齐鲁医院急诊外科副主任、副主任医师黄齐兵教授，说起14日下午的抢救，仍心有余悸。
黄齐兵教授说，14日下午3时许，在山东长清的一处建筑工地上，一名46岁的河南籍张姓男子，意外从5米多高的地方坠落；他坠落之处恰好有根竖立钢筋，钢筋从张某阴部贯穿上部整个躯干并直插出头顶。工友见状，立即拨打120。张某于4时许被转往山东大学齐鲁医院急诊外科接受抢救……
从黄齐兵教授提供的一张伤者照片上可以清晰地看到：一根粗约2厘米的钢筋从伤者阴部插穿头顶，阴部以下露出长约40厘米的钢筋、头顶上穿出长约40厘米的钢筋，男子的下体和脸部都流着鲜血，场面触目惊心……“当时，大家都被眼前看到的这一切惊呆了。”
刺穿心脏包膜紧贴颈动脉而过——
多科室专家急拟抢救方案
山东大学齐鲁医院接诊这位伤者后，立即对其进行了全方位检查。医生通过检查发现：钢筋从男子右阴囊插入伤及腹部肝脏，紧贴颈动脉贯穿而过；并且，钢筋从咽喉直插入口腔伤及舌头，从上颚经鼻腔插入大脑后从头顶穿出,肇事钢筋贯穿受伤男子的阴囊、腹部、胸部、口腔、鼻腔、脑部等部位，系多发性大面积贯通伤。
“肇事钢筋已经穿破伤者的心脏包膜紧贴着颈动脉，这两个部位都是致命的，生死只在一线之间。”黄齐兵教授向本报记者透露。山东大学齐鲁医院急诊外科、心外科、耳鼻喉科、口腔科等多科室专家立即对受伤男子联合进行反复会诊，在确认风险可控、应对预案可行后，拟定最终手术方案。下午6时许，男子被送入手术室……
三十位专家参与抢救七小时——
伤者成功获救创医学奇迹
“在长达七个多小时的手术抢救过程中，我参加了骨科、普外科、神经外科等科室负责人组成的现场指挥协调小组，是现场指挥员之一。在整个抢救工作中，共有耳鼻喉科、急诊外科各专业组、心外科及口腔科等30位专家参与了手术。”黄齐兵教授向本报记者介绍。
手术中，多科室医生通力合作，同时将伤者的头颅、胸腔、腹腔打开，男子体内的钢筋和内脏被完全暴露出来，肇事钢筋被顺利取出。
从当夜8时许切皮消毒、到10时许从阴囊处拔出钢筋，在如履薄冰中医生如同“走钢丝”一般在揪心的气氛中完成了手术。7个多小时后的15日凌晨1时许，后续多项手术全部结束。经测量，肇事钢筋长约1.5米！伤者性命保住了，一项医学奇迹诞生了！
抗击术后感染不容丝毫松懈——
南通籍医学专家参加会诊
“16日上午，山东大学齐鲁医院举全院之力，为初步脱险的受伤男子进行了全院多学科、多部门的专家会诊，针对后期可能出现的继发感染、并发症，未雨绸缪，提前研拟了应对预案，”16日下午，参加会诊的黄齐兵教授告诉本报记者：“伤者术后接受了颅脑CT检查，颅内没有再出血情况，目前伤势比较稳定，已转入急诊ICU重症监护病房接受进一步治疗。”
“可以说，伤者极其幸运。肇事钢筋贯穿整个身体，但重要脏器却都紧贴着躲了过去。在平时手术中，医生打开一个部位创伤就非常大了，而要同时打开多个部位，创伤之大难以想象，如果不是伤者身体素质过硬，在手术过程中不一定能挺过去。”黄齐兵说，整场“全身贯通伤手术”手术，院方共为伤者输注了6个单位的红细胞、 600毫升血浆，药物输液6000毫升……
黄齐兵进一步介绍，如此罕见的外物大面积全身多发性贯通伤，可以说在几乎所有医生的执业生涯中都属罕见，此前闻所未闻，相关手术也根本没有实战经验可供借鉴，每一个步骤的手术操作都需要临场手术医生的精准判断和果断处置，可谓步步惊心、刀刀有险，稍有一点不慎都极可能致命。因此，手术难度之大可想而知。 “受伤男子得以获救，得益于齐鲁医院急诊室骨科、普外、神经外科等多学科‘多科并举、联合作战’的国内独一无二接诊模式，避免了‘单打一’各自为战的缺陷。”黄齐兵总结道。
一起医案引发全球同行关注——
参与者黄齐兵教授很自豪
这起罕见的“全身贯通伤手术”病例的成功实施，迅速“占领”了无数中国人的朋友圈，红遍网络平台。相关信息也很快传遍全世界，引起国内外同行的高度关注。齐鲁医院的官方网站上，不少外国同行纷纷留言点赞。
南通籍医学专家黄齐兵教授因为参与了这一“生死之战”，受到人们的关注。记者从山东大学齐鲁医院人事处了解到：黄齐兵1994年考入山东医科大学七年制，师从著名神经外科专家李新钢教授，2001年起在山东大学齐鲁医院神经外科工作，2007年获博士学位，2008年6月起从事急诊神经外科工作，2009年晋升为副主任医师，擅长领域包括：颅脑外伤、高血压脑出血、神经外科重症监护。
“我的家乡在海门刘浩，父母都还在老家。”黄齐兵教授告诉本报记者：“我今年41岁，1991年考入海门中学，1994年考入山东医科大学临床七年制硕士班。毕业后，留在山东大学齐鲁医院神经外科工作。爱人是大学校友，在山东千佛山医院工作。前不久，我应上海第十人民医院高亮教授之邀，专程赶赴如东县人民医院参加‘颅脑创伤和神经重症’医学研讨会，在会上和同仁们交流切磋了我的临床医学研究心得体会。会后，还抽时间回到南通和海门看望了家人和朋友。家乡的变化很大，社会经济发展很快，作为一名在外工作的南通籍医务人员，今后如果有机会，我一定会为家乡医疗事业的发展贡献自己的一点绵薄之力！”
记者 周朝晖
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