为进一步加强困境儿童保障和农村留守儿童关爱保护工作，如皋市民政局先后发文《关于开展农村留守儿童及困境儿童关爱保护专项行动的通知》（皋民发103号）和《关于进一步推进‘明天计划’救治工作的通知》（皋民发111号），强化领导，大力宣传，精心组织，确保各项举措落到实处。
1.落实各级主体职责。按照“属地管理，分级负责”的原则，构建市、镇（区、街道）、村（居）三级工作网络。市级层面联合相关职能部门建立强制报告、应急处置、评估帮扶、监护干预等机制；镇级层面建立详实准确的留守儿童、困境儿童信息台账，做到一人一档、动态管理、精准施策；村（居）要设立儿童福利督导员，负责留守儿童、困境儿童最基层的日常管理，定期开展探访巡查、监护监督、关爱帮扶等工作。
2.强化家庭监护责任。积极引导未成年人父母自觉履行监护责任，发现无人监护或遭受暴力的困境和留守儿童，会同公安机关对监护人进行教育、训诫。对于监护人拒不履行监护职责的，依法向人民法院申请撤销监护人资格，另行指定监护人。对于父母没有监护能力且无其他监护人的儿童，由民政部门将其安置到市救助管理站或者社会福利机构实施保护。
3.实施困境分类保障。将困境儿童细分为7大类，根据各类困境儿童的实际情况进行精准救助。基本生活保障，低保家庭中的未成年人，保障标准再增加10%；监护人无力监护和自身患有重病的按照孤儿救助标准的60%发放；监护缺失的按照孤儿救助标准的80%发放；以上保障经费都列入市财政预算。享受医疗救助，低收入家庭的、监护缺失、无力监护和自身大病的困境儿童享受大病医疗救助；低收入家庭和社会散居病残孤儿纳入“明天计划”范围，对其住院手术治疗（不含美容改善类手术）和体检、康复医疗予以资助。（冒爱锋）
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